只要青春不要痘，這份戰(zhàn)“痘”攻略請收好！

---

??我倆“實在太像”！

??俗話說：不長痘的青春不完整。青春在帶給我們的除了美好的記憶同時，卻悄然在我們的臉上留下了“刻骨銘心”的印記！原本無比光滑細嫩的臉蛋，在我們的不斷揉搓之下，悄然變成了坑坑洼洼的月球臉。
??如何提前做好功課，降低臉蛋和月亮的相似度？本期我們就有請荊州市荊州區(qū)皮膚病防治院痤瘡專病門診副主任醫(yī)師李瓊華為大家解讀“戰(zhàn)痘攻略”。

??青春的淡淡憂傷

??江湖俗稱的“青春痘”，其實在醫(yī)學界有一個專業(yè)名詞——痤瘡，也稱粉刺、暗瘡。它是一種青春期常見的累及毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病，成人也會發(fā)生。
??據(jù)臨床統(tǒng)計，80%-90%的青少年患過不同程度的痤瘡。其具有損容性，尤其是重度痤瘡，使人自卑，繼而嚴重影響患者的心理健康、學習生活、社會交往和就業(yè)選擇。
??所以，治療痘痘一定要趁早！
??原因竟然如此復雜
??在這里，需要提醒大家的是，痤瘡發(fā)病不是單一因素造成，其病因包括多種：
??內(nèi)分泌因素：進入青春期后，人體內(nèi)的雄性激素，特別是睪酮的水平迅速升高，這促進皮脂腺活躍度，大量產(chǎn)油；
??毛囊皮脂腺導管堵塞：毛囊皮脂腺導管角化過度，導管口徑變小，狹窄或阻塞，毛囊壁脫落的細胞和皮脂不能正常排出，形成白頭粉刺，俗稱閉合性粉刺。用手輕擠，會有皮脂樣的東西冒出。就像河道堵塞、泥沙淤積一樣，時間一長水質(zhì)難免會變差，久而久之，這些白頭粉刺里邊的堆積物被空氣氧化，不再“清純”，變成黑頭粉刺，又稱開放性粉刺；
??微生物感染：在上述堆積物的滋養(yǎng)下，以座瘡丙酸桿菌為首的“細菌團伙”開始繁殖，導致炎癥反應，形成我們深惡痛絕的一顆顆的紅色丘疹甚至膿皰。如果堵塞物繼續(xù)堆積，皮脂腺破裂導致炎癥反應加重，并破壞真皮組織，則會形成結節(jié)、囊腫，最終愈合后留下炎癥后的色素沉著和瘢痕，也就是所謂的痘印和痘坑；
??炎癥因素：痤瘡早期，病變部位首先產(chǎn)生促炎性因子，使各類不同炎癥細胞向病變局部聚集。然后在微生物作用下，產(chǎn)生大量炎性因子，引發(fā)一系列炎癥反應。
??遺傳因素：基因和遺傳也可能在痤瘡的發(fā)生中起到一定的作用。如果你的家族有痤瘡的歷史，那么你可能更容易患上這種皮膚問題。
??除此之外，飲食刺激、不規(guī)律作息、環(huán)境污染、暴曬、壓力、肥胖、化妝品使用不當也會誘發(fā)或加重痤瘡。
??分級治療才是正解
??痤瘡的分級對臨床選擇合理的治療措施極為重要，中國痤瘡治療指南將痤瘡分為：
??I級（輕度）：以粉刺為，可伴散在炎性丘疹；
??II級（中度）：I級+散在淺在性膿皰，較多炎性丘疹，局限于面部；
??III級（中度）：II級+深在性膿皰，分布于面、頸、胸背部；
??IV級（重度）：III級+結節(jié)、囊腫，伴瘢痕形成，發(fā)生于上本身。
??李瓊華介紹，早期積極規(guī)范治療能有效控制病情，防止痘坑、痘印的產(chǎn)生。在治療青春痘時，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況，分級定制個體化治療方案進行綜合治療。

??所以，當我們遭遇痤瘡困擾，一定要前往公立醫(yī)院專科門診就診。

??戰(zhàn)“痘”飲食清單
??李瓊華介紹，在接診時經(jīng)常被患者問道：“醫(yī)生，長痘痘需要忌口嗎？”很多患者都對此有疑問。為了解決這一問題，下面也是為大家整理好了一份戰(zhàn)“痘”飲食清單。
??忌口食物：
??甜食：如巧克力、糖果、奶茶、奶油蛋糕等；
??熱性水果：榴蓮、芒果、荔枝、桂圓等；
??奶制品：如牛奶、奶酪、芝士等；
??發(fā)物：鵝肉、羊肉、狗肉、海鮮等；
??辛辣刺激性的食物：如火鍋、燒烤、油炸類的食物；
??寒涼食品：如啤酒、冷飲、冰淇淋等；
??控痘飲食：
??多脂魚類：魚含有人體必需的Ω3和Ω6脂肪酸。這些脂肪酸能幫忙減少身體和皮膚的炎癥。多吃三文魚和沙丁魚，預防長痘。
??新鮮果蔬：富含維生素A的食物（比如胡蘿卜、西蘭花、哈密瓜等）也有改善痤瘡的作用。
??生理期，痘痘來湊熱鬧
??除了發(fā)生于青春期，很多女生反映，一到經(jīng)期，痤瘡也時常會來做客；平時愛長痘痘的女生更是一發(fā)不可收拾，做女人簡直不要太難。
??李瓊華表示，月經(jīng)周期與女性體內(nèi)的性激素水平的周期性變化相吻合。在月經(jīng)前1周，黃體素水平達到高峰，雄激素/雌激素比值升高，或者黃體素水平正常，雌激素水平降低，使得雄激素水平相對升高。由于雄激素可以刺激皮脂腺增生和皮脂分泌，并能促進毛囊皮脂腺導管角化，因此痘痘加重。
??還有一部分女性伴有肥胖、多毛、月經(jīng)不規(guī)律，要警惕有多囊卵巢綜合征的可能，可以通過婦科B超檢查來明確診斷。
??看完以上介紹，相信大家對于痤瘡應該有了一個正確的認知了。那么面對痤瘡困擾，我們應該如何選擇呢？
??當然要前往公立醫(yī)院專科門診！為加強痤瘡規(guī)范的診療及痤瘡的科普宣教，荊州市荊州區(qū)皮膚病防治院于2015年，開設痤瘡專病門診。作為醫(yī)院重點打造的特色門診之一，痤瘡專病門診擁有一支高素質(zhì)、高學歷、具備豐富臨床經(jīng)驗的醫(yī)護團隊，采取“藥物、物理”相結合方式，依據(jù)痤瘡的輕重程度采取分級治療；同時率先引進LED紅藍光治療、光動力治療、超分子水楊酸治療、強脈沖光、二氧化碳點陣激光等先進治療方法，每年為上千例痤瘡患者排憂解難。